扩张血管的药,吃着能缓解,但总觉得身子虚,提不起劲儿。”
方别继续解释道:“你这脉象,沉细无力,尤以寸脉最弱,主心气心血不足,心阳鼓动无力。舌质淡白,边有齿痕,苔薄白润,是脾虚不运、气血生化乏源的表现。加上你自述畏寒肢冷,倦怠气短,这些都是心脾阳虚、气血双亏的典型征象。”
“中医讲心主血脉,脾为气血生化之源。你这病,根子在脾,症结在心。脾虚则气血亏,血不养心,心失所养,所以心悸、气短、失眠。肝气郁结,则情志不舒,胸闷肋胀。三者互为因果,纠缠日久。”
方别说着,从布包内侧的小袋里取出一支钢笔和一个小记事本,快速写了起来。
“我给你拟个方子思路。以归脾汤为基础方,益气补血、健脾养心。但你的情况,阳虚明显,畏寒肢冷,所以得合上桂枝甘草汤,温通心阳。再加入少许柴胡、白芍疏肝柔肝,解其郁结。”
他笔尖沙沙,一行行药名和剂量跃然纸上:
炙黄芪30g,党参15g,炒白术12g,茯苓15g——益气健脾
当归12g,龙眼肉10g,炒酸枣仁15g——养血安神
远志6g,木香6g(后下)——理气开郁,交通心肾
桂枝9g,炙甘草6g——温通心阳
柴胡6g,白芍12g——疏肝柔肝
生姜三片,大枣五枚——调和营卫
“先服七剂,每日一剂,水煎两次,早晚分服。服药期间,注意几点。”方别抬起头接着道:“第一,务必按时作息,晚上十点前必须卧床休息,睡不着也要闭目养神。第二,饮食忌生冷寒凉,多吃温补易消化的食物,如小米粥、山药、红枣。第三,保持心情舒畅,少思少虑,画画可以继续,但每次不超过一小时,中间要起身活动。第四,服药后如果感觉身上渐暖,心悸减轻,是好现象。如果出现口干、咽痛,及时复诊,可能需要调整方中温药的剂量。”
许沁接过那张写满字的纸。
方别的话条理清晰,辨证精准,每一句都切中她多年的困扰,给出的建议具体而可行,不像以往那些大夫只是笼统地说静养。
“这方子,我能去药房抓吗?需要什么特别的煎法吗?”
“普通药房都能抓到。煎法也简单,药先浸泡半小时,大火煮开转小火煎二十分钟,倒出药汁。再加适量水,煎十五
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