奶奶带来。听诊，肺部有点啰音，血常规提示病毒感染可能性大。很常见的一个支气管炎。开药，交代注意事项，下一位。第二个，八个月，腹泻两天，精神稍差，考虑秋季腹泻，补液，调理肠胃……
一个上午，看了三十多个号。几乎都是上感、腹泻、幼儿急疹、过敏性鼻炎等常见病。
廖院士讲的那些需要精细观察的社会性微笑、共同注意，陈院士提到的那些需要警惕的特殊体味、周期性发作，他一个也没用上。
昨天笔记本上那些激动人心的话语、复杂的鉴别诊断树、罕见的基因名称，在繁忙的门诊节奏和常见的疾病谱面前，仿佛隔着一层毛玻璃，变得模糊而遥远。
午休时，他打开那个记满笔记的本子，想复习一下，却发现自己除了记得几位院士很厉害、讲得很有道理、案例很启发人之外，具体到某个评估工具怎么用、某个罕见病的具体筛查路径、遇到某种可疑情况第一步该做什么检查……脑子竟然一片空白，或者记忆混杂不清。
“我……我好像白激动了？”小李有点茫然地对着同事，也是同期参加了线上培训的住院医师小张说。
小张苦笑着点头：“我也是。听的时候觉得‘哦！原来这个病要这样想！’，‘啊！那个指标原来有这个意义！’。
可现在……你让我独立做个发育评估，我估计连标准化量表都填不利索。更别说那些遗传代谢病了，名词都记串了。”
类似的情况，在无数个“小李”和“小张”身上发生。
他们带着极高的期望和热情投入这场知识的盛宴，却被过于庞大、精深、且与自己日常实践存在一定距离的信息量冲击得有些眩晕。
院士们的课，好比是给已经登堂入室的专业人士指点江山、开拓疆域的战略地图，而对于很多还在临床常见病中扑腾、连发育行为儿科大门朝哪开都不太清楚的基层医生来说，这份地图虽然珍贵，但看懂、并且能用来在自己那一亩三分地里导航，却需要时间和更基础的铺垫。
“感觉像是被硬塞了一脑袋高级武功秘籍，但自己连扎马步都还没练好。”一个医生在匿名论坛上吐槽，获得了大量点赞。
“知识是听到了，但怎么用？谁来教我用？难道以后每个看起来有点‘不一样’的孩子，我都要建议去做全外显子组测序？家长不把我当骗子打出来？
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