转来的疑难病例，说茶素现在病人来了，但病理、影像、术前栓塞、肿瘤假体定制这条链还不够顺，科室想建一个多学科固定会诊机制。
这话张凡爱听。
要设备，他会警惕。
要机制，他反而愿意支持。
因为设备买回来，如果人不行，就是摆设。机制跑起来，哪怕设备差一点，也能先把水平提上去。
可主任们也不傻。
他们先说机制，再说设备。
说着说着，最后总能落到钱上。
张凡听得很明白，但没有一棍子打死。
医院发展就是这样。
科室主任不想要资源，那这个主任大概率也没什么进取心。天天说够了够了，不用不用，院长反而要小心。
临床科室只要病人多、技术往上走，就一定会缺人、缺床、缺设备、缺空间。
关键是你要的东西，到底是为了病人，还是为了科室脸面。
查到最后，张凡停在医生办公室。
骨科把近三年的数据放了出来。
手术量、三四级手术占比、外埠患者比例、平均住院日、并发症率、科研课题、规培带教、耗材占比。
这就是现代三甲医院科室的另一面。
光会做手术不够。
你还得会算账，会控费，会教学，会科研，会质量管理。
主任早就不是过去那种我刀做得好所以我是老大的单纯角色了。现在的主任，一半是医生，一半是小院长。
骨科主任指着屏幕说：“院长，我们现在最大的问题，一个是床位，一个是手术间，一个是年轻梯队。床位长期百分之一百一十以上，病人压在急诊和走廊，不安全。
手术间排不开，急诊挤择期，择期又影响平均住院日。年轻医生这块，能干活的不少，但真正能独立上复杂手术的，还需要培养。”
张凡问：“你想怎么解决？”
主任立刻说：“短期希望医院能给骨科增加日间病区和周转床，把简单内固定取出、关节镜小手术分流出去。
手术间方面，希望固定两个骨科专用时段。长期还是希望医院支持脊柱、关节、骨肿瘤三个亚专科中心建设，人才引进和设备配置能倾斜一点。”
副主任也补了一句：“我们不是单纯要床。现在茶素周边病人认我们，外地病人也来，如果接不住，就没有地方能接了。
医院前面打下来的牌子，后面要有人守。”
这话说得漂亮。
张凡看了他一眼：“谁教你这么说的？”
副主任脸一红。
主任赶紧打圆场：
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