“国富秘书长，我看你好像还有话要说？”
江一鸣看到王国富欲言又止的样子，直接出声询问。
“市长，今天您能推动这项改革，我感到由衷的敬佩和高兴，这可是一件有利民生的大事，将惠及全市的每一个家庭，特别是那些在生死边缘挣扎却无力支付医疗费用的家庭。这项制度若能落地，不仅能减轻群众负担，更能重塑医患信任。将能化解很多矛盾。”
王国富认真道。
“你憋半天，就是为了赞美我两句？”
江一鸣摇了摇头，说道：“别光说好听的，我更想听听你说些真话。”
“既然市长提要求，那我就说了。”
王国富说道：“建立惠民保以及设立紧急医疗救助基金，确实能够起到缓解患者经济压力、避免因费致困的恶性循环，但患者之所以看不起病，医院方面也存在很大的问题。确切的说，与医院里面的部分医生和管理人员的逐利倾向密切相关。一些科室为了绩效，过度检查、过度用药，甚至对本可纳入医保的项目进行自费拆分，变相抬高患者负担。还有一些医护人员，为了收受药品器械回扣，诱导患者使用高价耗材，将本无需手术的病例安排入院治疗，甚至以‘专家号’‘特需服务’等名义变相加价。这些行为也是导致医患矛盾以及病患看病贵的根源之一。”
“如果这些问题不解决，惠民保再好，救助基金再完善，也终究是外部输血，无法根治医疗体系内部的痼疾。真正要做的，不仅是建立兜底机制，更要刀刃向内，整顿行业风气，重构公立医院的公益属性。必须加强对医疗机构的监管，尤其是对收费项目、用药行为和手术指征的审查，杜绝变相创收、捆绑消费等乱象。只有如此，才能让‘先救治、后结算’不成为一句空话，也让每一分救命钱都用在刀刃上。”
“你说得对。”
江一鸣缓缓站起身，走到窗前，背影在暮色中显得格外凝重，他知道，这些才是问题的根子所在。
倘若不能解决这些问题，再完善的制度也会被侵蚀。
“你有没有好的方案？”
江一鸣看向王国富。
好的副手，不仅仅能够提出问题，更能提出解决方案。
“我之前在下面的区县任负责人时，就曾考虑过这个问题，只是初步有了一些思路，还没有完全成型。等我想付诸行动的时候，我已经被调到
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