。
但如果跑遍全身的话,可能情况也好不到哪里去。
「从你爸目前的症状来看,感染很可能已经持续了一段时间,而且不只停留在血液里,他的骨关节和颈椎可能都已经受到影响。」
张灵川语气认真地回答。
「骨关节和颈椎?难怪我觉得这里好痛!」
周大勇说道颈椎的时候,露出难受的表情,还指了指。
「你现在指的地方是第七颈椎附近,我怀疑存在布鲁氏菌性脊柱炎,需要尽快进行颈椎磁共振和相关检查。」
张灵川说出了自己的意见。
「第七颈椎?」
黄香凝听到这里,眼神中再次出现惊讶,她看向周大勇。
「你最近有没有后颈部疼痛,或者肩膀、手臂不舒服?」
她问著。
「有,医生我有!」
周大勇立刻点头。
「我一直以为是睡觉落枕,后脖子经常疼,有时候低头和转头都不舒服,右边肩膀也会发酸,但是跟腰疼比起来没有那么严重,所以前面看病的时候没有专门说。」
他充满难受。
「这就对上了,布鲁氏菌性脊柱炎会对椎体造成持续破坏,早期可能只是疼痛、僵硬和活动受限,如果感染继续发展,可能形成脓肿,甚至压迫神经和脊髓。」
黄香凝放下手里的资料。
患者不只是骶骼关节炎。
颈椎也可能存在感染性病灶。
而且小川居然在没有看到颈椎磁共振的情况下。
直接点到了第七颈椎附近。
说实话。
这就有点离谱了。
黄香凝虽然早就知道张灵川的诊断能力非常强。
但每一次看到。
依旧会觉得不可思议。
不过现在在小川的诊断下,已经找到了明确方向,后面的检查就不会再像之前一样到处碰运气了。
甚至她有一种预感,很快就能查出结果。
「那黄院长、张医生,我爸这边要做什么检查?」
周航急忙询问道。
「先完善布鲁氏菌相关血清学检测、血培养和必要的分子学检查,同时复查血常规、
肝肾功能、炎症指标,并进行颈椎增强磁共振,评估椎体破坏和周围组织情况。」
黄香凝回答。
「如果布鲁氏菌相关检查阳性,再结合患者的暴露史、症状和影像表现,基本就能够明确诊断。治疗方面需要转感染科,同时让脊柱外科进行评估,看看颈椎稳定性怎么样,有没有脓肿或者神经受压。」
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