框架。
就像是在断腿外面搭了一个脚手架。
器械护士福山雅将沉重的手摇钻递给她。
今川织握住钻柄,将斯氏针的尖端抵在胫骨近端的内侧面上。
滋滋滋——
手摇钻转动,钢针刺破骨膜,钻入皮质骨。
进针点选得中规中矩,就在胫骨结节下方两横指,避开了关节囊和重要的神经血管。
打入了第一根针之后,她没有停歇,紧接第二根。
两根钢针平行排列,构成了近端固定的基石。
桐生和介站在对面,手里拿着拉钩,保护着周围的软组织。
“远端。”
今川织打完了近端的两根针,移动到了脚踝上方。
这里皮肤很薄,皮下就是骨头,稍不注意就会伤到旁边的胫前动脉和腓深神经。
她停顿了一下,似乎在确认进针点。
“往内侧偏5毫米。”
桐生和介看出了她的犹豫,突然开口了。
“理由?”
今川织抬起了头,看向他。
“那个位置虽然安全,但是连接杆装上去之后,会挡住后面皮瓣移植的入路。”
“形成(美容)医生会急眼的。”
“往内侧偏一点,既能保证固定强度,又能把前外侧的空间让出来,方便二期手术。”
桐生和介在脑海中已经构建出了整个手术的流程图。
外固定支架只是为了保命和保肢。
接下来,这个病人还要面临多次的清创、换药,以及最关键的软组织覆盖。
如果现在为了图省事,把支架打得满天飞,挡住了所有的操作空间,那后续的手术就没法做了。
这是拥有“外固定支架应用术·高级”技能后,所具备的全局观。
今川织愣了一下。
她刚才光顾着怎么避开血管神经,怎么把骨头固定住,确实忽略了二期手术的问题。
这是骨科医生的通病,只管骨头,不管肉。
但她是个聪明人,也是个听劝的人。
稍微在脑子里过了一遍,就明白桐生和介说的是对的。
“知道了。”
她没有废话,也没有觉得被冒犯,直接调整了进针点。
手摇钻再次转动。
滋滋滋——
两根远端的钢针也顺利打入。
桐生和介看着今川织的操作。
很稳。
和上次给泷川拓平当一助完全是两种体验。
那次,他甚至可以说是在带教,是在兜底,是在看着一个笨拙的学徒如何挣扎,然后伸出手拉一把。
但
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