「那前辈应该很清楚，坐骨神经是从哪里发出来的吧？」
「废话，腰骶部的神经丛。」
今川织想都没想就回答了。
这种基础的解剖知识，就算是刚入局的研修医也知道。
「这就对了。」
桐生和介拿过一张白纸，用笔在上面画了两根互相垂直的线条。
「骨骼和肌肉是一个完整的力学系统。」
「原田社长髋关节疼了五年，为了避开疼痛，走路的姿势肯定发生了改变。」
「骨盆倾斜，腰椎代偿受力。」
「这四根螺钉和周围的骨骼一起，慢慢适应了这个畸形的姿势。」
「这就形成了一个勉强维持但十分脆弱的平衡。」
说著，他在画好的线条上补充了几个表示重力方向的小箭头。
「而现在。」
「新的金属关节装了进去，右腿的长度恢复了正常。」
「骨盆的倾斜被强行纠正回了中立位。」
「这对髋关节来说是一件好事。」
「但是，对于上方早就适应了扭曲姿态的腰椎来说，就要两说了。」
他停顿了一下，让今川织有时间想一想。
「你是说……」
今川织其实很聪明，眨了眨眼睛，就想明白了其中的关联。
「如果原田社长一直躺在床上，或者继续用以前那种一瘸一拐的姿势走路，就不会疼。」
「髋关节磨损带来的深部钝痛，掩盖了腰椎神经的微弱激惹症状。」
「而她做了髋关节置换手术。」
「那她下地开始走路之后，武田助教授打进去的螺钉，或者是相邻的椎间隙。」
「在这种突然改变的应力下，极有可能压迫到了神经根。」
「从而表现出坐骨神经痛的症状。」
她的眼睛越来越亮。
「对。」
桐生和介点了点头。
这其实是有个相关的名词，叫髋脊综合征。
在后世的一些大型关节外科中心，或遵循最新指南的临床路径中，已经是必选项目。
而在目前，还处于非常边缘的学术探讨阶段。
甚至只有少数几篇外文期刊提到过。
她今川织作为专门医，自然是按照日本整形外科的诊疗指南来做事的。
指南上面没有的，也没法强求。
日常里，大家讨论的通常是水泥型与非水泥型假体的优劣，或者如何改进手术入路以减少肌肉损伤。就比如原田社长的这个病例。
武田裕一在会上，就只是说假体材料而已。
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