。而现在遇到的问题,不是完全处理不了。
水谷光真停下手中的器械。
「桐生君。」
「这种情况下,如果按照原计划继续抬高关节面,会发生什么?」
他用一种沉稳的、带著几分提点后辈意味的语调开口了。
这个问题通过麦克风传入见学室。
所有人都竖起了耳朵,想听听最近声名鹊起的桐生和介,会给出怎样的答案。
「会造成软骨二次损伤。」
桐生和介看了一眼术野,不假思索。
「目前阻力不是来自骨块本身,是卷入的关节囊和半月板胫骨侧附著组织,已经形成软组织卡压。」「继续抬高,力量会集中在骨软骨块边缘。」
「即使完成复位,也可能留下关节面台阶。」
这是一个标准回答。
一旁的山下秀人也是同样的看法。
水谷光真认可地点了一下头。
「那么……桐生君,如果是你,面对这种情况,你会怎么处理?」
他言语间从容。
任谁来看,这都分明是前辈在手术台上,刻意提点著自己看好的后辈。
见学室里,众人忍不住低声羡慕。
「水谷助教授对桐生君还真是看重啊。」
「是啊,还以为会遇到麻烦呢,结果只是教学环节。」
「真羡慕啊。」
一阵的交头接耳。
桐生和介假装思索了片刻。
「我认为,可以尝试利用软组织卡压的释放技术,在不扩大剥离范围的前提下,完成复位。」他一边说,还一边斟酌用词。
好似真的是临场想出来的方案一般。
「具体说说看。」
水谷光真心中大定,面上仍不动声色地追问。
桐生和介回答得很快。
利用现有外侧裂隙,用窄骨膜剥离器沿完整骨皮质进入,器械尖端始终贴骨,不进入关节软骨表面。先确认卡压组织的方向,再从后向前释放。
卡压解除后,利用半月板边缘和残存韧带张力,让骨软骨块回到原位。
见学室内。
有人低头记录,也有人还没听明白。
从后向前释放?
说起来简单,但真正的问题是,术者看不见深部。
器械推进1MM,可能释放的是卡压组织,也可能直接损伤软骨。
这不是看过书就能完成的操作。
水谷光真也明白这点。
然后,他就看到了桐生和介那平静的眼神。
「好,那你来操作。」
水谷光真最终一咬牙,选择了相
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