识抓住衣领，身体往前倾。
“我……有点喘。”
陆晨的手已经落到他的腕部。
脉搏明显变快，力度却在减弱。
青年面部和颈侧的肿胀比刚才更显眼，额头迅速渗出冷汗。
“推监护床过来。”
陆晨声音一沉。
“通知红区，胸外科直接去抢救室。”
许嘉树母亲刚想扶儿子，被护士稳稳搀到一旁。
不是不让她靠近。
是必须留出能救命的位置。
床旁超声很快推到跟前。
探头落下，心包积液比预期更令人警惕，右侧心腔受压的表现也随之出现。
血压正在往下掉。
赵明赶到时，刚看一眼患者体位，就没有贸然让他平躺。
“中央气道压迫？”
“有，同时出现急性心包压塞。”
陆晨的判断让周围人瞬间绷紧。
两个危险叠在一起，任何不合适的镇静或体位变化，都可能使循环和呼吸同时崩溃。
郑大安几乎是一路快步赶来的。
他接过影像，迅速扫过关键位置。
“肿块太大，心包受累处可能在渗血。”
“先超声引导减压，保住循环，再进手术室。”
陆晨已经拿起无菌探头套。
这一次，不是凭一张CT就直接把病人送去麻醉。
必须先让他撑得过转运，撑得过后面的操作。
知情沟通同步进行，许嘉树仍有意识，听完风险后，艰难地点头。
“做。”
他的母亲握着笔，眼泪不断落在手背上。
“他刚才还说，下午要去上班……”
孟燕扶住她。
“阿姨，先签在这里，医生正在救他。”
抢救床旁，超声画面稳定下来。
陆晨避开重要结构，选择安全窗口，穿刺针在实时引导下缓慢推进。
每一次前进，都有明确的影像确认。
进入心包腔后，暗红色液体沿管路流出。
不是猛然放空。
陆晨根据循环反应控制引流节奏，持续观察心腔受压变化。
很快，许嘉树急促的呼吸稍微缓下来。
血压也终于不再继续向下坠。
可引流液仍带着明显血色，复查提示问题并未真正解决。
郑大安看着监护数据，声音压低。
“可以转运了，但不能拖。”
“手术室准备胸腔镜和转开胸器械，体外支持团队待命。”
赵明补充麻醉评估重点，尤其是中央气道受压和体位耐受问题。
所有安排都围绕同一个目标。
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