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第87章 盲测首秀切诊碾压,谁才是生瓜蛋子?[2 / 3]

热的铁证。”

“结合主诉和舌象,脉象绝对不可能是滑实。应该是细数才对。”

郑斌停顿了一下,目光逼视着林易的侧脸。

“细脉主阴虚,数脉主内热。你是不是摸错了?”

诊室里陷入安静。

张清山坐在主位上,端起茶杯喝了一口。

他没有出声干预。

林易没有反驳。

他站起身。

让出了那把没有靠背的圆木凳。

“既然郑医生有疑义,不妨你来切一下试试。”

郑斌看了一眼张清山。

张清山没有反对。

郑斌立刻走上前,坐在了圆木凳上。

他理了理白大褂的袖口。

伸出三根手指,搭在病人的寸关尺上。

浮取,中取,沉取。

脉象细弱,跳动急促。

十秒钟后。

郑斌自信地收回手。

他转头看向张清山,语气笃定。

“张主任,果然是脉细数。这脉极细,按之无力。”

“这是非常典型的肝肾阴虚,水不涵木导致的虚风内动。”

“治疗上绝对不能用化痰降浊的重镇之剂,应该用杞菊地黄丸,滋阴潜阳。”

郑斌站起身,看了一眼林易。

林易没有看他。

目光落在病人的手腕上。

“他的脉,摸起来确实很细。”

林易开口。

“但那不是因为阴虚导致的血容量减少。”

“而是因为他的血管壁发生了严重的粥样硬化。”

郑斌愣住。

林易继续说道。

“脂肪和斑块附着在血管内壁,导致管腔变得极度狭窄,所以你摸到的脉体,像一条细线。”

“郑医生,你刚才只摸了脉的宽窄,没有去体会脉管的韧度和里面的血流状态。”

“你再仔细体会一下。”

“虽然脉体细,但按之搏指,反弹的力道极大。”

“这说明心输出量强劲,血压极高。”

“同时,血液粘稠,脂质过高,在狭窄的管腔内冲撞,形成了极其圆滑流利的指下触感。”

“这是实证的滑实脉,因为血管硬化,伪装成了虚证的细数脉。”

林易看向郑斌。

“舌红少苔,是因为长期高血压和高血脂导致的内热伤津,是结果,不是根源。”

“如果你用熟地黄、山茱萸去滋补肝肾。”

“熟地黄滋腻碍胃,这几味药下去,只会加重他体内的痰浊。”

“药喝下去,他可能会眩晕到呕吐,严重的甚至脑血管破裂。”

诊室里的空气停滞了。

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