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第169章 中医要辨证论治,千人千方瞎试就是拿身体赌[1 / 3]

患者把手搁上脉枕。

林易三指落下。

脉象濡缓,浮取软而无力,沉取更觉细弱。

三部之中,关部尤甚,如棉絮浸水,重按欲绝。

此乃脾阳不振,运化失职,湿浊内停,而非湿热壅滞。

“张嘴,看下舌头。”

患者张开嘴。

舌体胖大,边缘齿痕深刻如荷叶边。

舌色淡白,舌面水滑,苔白厚腻,如涂一层猪油。

舌下无瘀,但津液泛滥。

系统光幕在林易视野中展开。

【患者:王欣蕊,女,35岁】

【诊断:带下病(脾虚寒湿证)】

【病机:误服寒凉,脾阳受损,湿浊下注,伤及任带二脉。】

【状态:脾虚运化失司,水湿泛滥,胃气渐弱。】

【病因权重分析:生薏米误服致脾胃寒湿内停(占比85%);本源性脾虚不运(占比15%)。】

85%。

主要矛盾指向明确,生薏米。

林易抬眼。

“你用的生薏米还是熟薏米?用的什么红豆?”

患者愣住。

“就超市买的散装生薏米和红豆,直接煮水,有什么区别吗?”

林易抽出一张处方纸,拿红笔翻过来,在背面写字。

“那区别可不小。”

“第一,生薏米性微寒,归脾、胃、肺经。它的长处是清热利湿、消肿排脓,适合湿热证。”

林易的笔尖在微寒两个字下面画了一道横线。

“你的舌象是淡白胖大、齿痕明显,这是典型的脾阳虚。”

“本身脾胃就怕凉,你天天灌生薏米水进去,脾直接罢工。”

“脾不运化,水湿排不出去,全积在体内。”

“所以你越喝越肿,越喝胃越胀。”

女患者脸色变了。

“那……那我还能喝薏米吗?”

“能。但要炮制。”

林易继续写。

“回去把生薏米放进铁锅里干炒,不放油,小火翻炒到微黄、出香味。”

“这叫炒薏米,炮制之后药性由寒转温,去掉了寒凉之弊,保留了健脾渗湿的功效。”

林易放下红笔,目光平静,继续拆解。

“第二个问题。你用的红豆,是饭豆,不是药。”

“普通红豆,学名红小豆,圆粒,鲜红色,它主要的功效是养心补血,利水效果弱。”

“你想祛湿,应该用赤小豆,外形细长,颜色暗红偏紫。”

“本草纲目明确记载,赤小豆利水消肿、解毒排脓,入心经和小肠经,才是祛湿的正经

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