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第43章 清单越写越厚,主任越睡不着[2 / 3]

很多,不是每个都破伤风。清单要写触发条件,不然会过度会诊。”

刘振华把记录本翻开。

“这就是今天要说的。”

他看向秦海。

“院长问,清单试行第一晚新增两条,是不是意味着原清单不够用?如果每晚都加,最后会不会变成一本急诊百科?”

赵护士低声说:“百科还好,就怕变成责任大全。”

刘振华听见了。

“这句话也记上。”

赵护士一愣:“我随口说的。”

“随口说的才像真话。”刘振华抬笔,“清单如果让一线觉得是在背责任,不会有人愿意用。”

秦海脸色稍微缓了一点。

林野站在旁边,没有急着说话。

他知道这时候不能把清单说成万能。

万能的东西,最后一定会变成压人的东西。

刘振华看向他。

“林野,你说。昨晚这两条,为什么要加?”

所有人的目光都落过来。

林野把两份抢救记录放到分诊台上。

“不是因为少见。”

他先指破伤风那份。

“污染伤口很多,但张口困难、颈背肌紧张、短暂强直不多。清单要提醒的是:别把已经出现神经肌肉症状的人,当成单纯来补针。”

又指向孩子那份。

“发热抽搐很多,但抽搐后突然喘鸣、发青、氧饱下降、单侧呼吸音弱不多。清单要提醒的是:别只盯惊厥,要先看气道。”

江树民抱着胳膊。

“那就写异常组合,别写病名。”

林野点头。

“我也觉得该写异常组合。”

梁秀兰看了他一眼。

“再加一句,家属处理史必须问。有没有喂水、喂药、塞东西。”

赵护士把便签撕下来,重新拿了一张纸。

“我写。”

她写到一半,忽然停住。

“字太多,分诊台没人看。”

秦海抬头。

“那就按三列。”

他拿起笔,在空白纸上划了三道。

“看见什么。”

“先别做什么。”

“叫谁。”

刘振华的笔尖停了一下。

“这个结构好。”

赵护士立刻接过去。

【看见什么:污染伤口后张口困难、肌肉紧张。】

【先别做什么:别当普通补针,别强刺激。】

【叫谁:感染科、重症监护室、麻醉科备气道。】

第二条。

【看见什么:发热抽搐后喘鸣、发青、两侧呼吸不一样。】

【先别做什么:别喂水喂药,别塞东西,

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