人不会按教科书发展,他可能会在所有人都以为方向明确的时候,从另一个角度迅速恶化。
顾临把原来那版删掉大半。
病例经过不用重复,抢救流程也不用铺开。
秦正鸿要看的,从来不是一份规规整整的复盘模板。
他要看的,是判断路径。
顾临重新开了一页。
标题下面,只留了三行。
【初始休克判断为什么错误。】
【哪个节点应该停下来重新评估。】
【多科抢救时,信息差如何影响判断。】
写到第二行时,他手停了一下。
昨天那台联合手术里的画面,很快浮现上来。
循环崩得很快,但是出血量却对不上。
所有人都盯着已知风险时,真正的问题往往藏在另一个地方。
顾临把这段压成几句话。
【当循环恶化速度与已知病因不匹配时,应立即回到整体状态重新判断。】
【既往有消化道出血史者,应激状态下需警惕原病灶再次活动。】
【多科室抢救中,最容易出问题的不是操作,而是信息交接后的判断惯性。】
写完最后一句,他停了几秒。
一页刚好。
陈牧吃完泡面,凑过来看了一眼。
“你写的什么?”
顾临看着屏幕检查。
“作业。”
陈牧扫了一眼屏幕。
沉默。
“你们这作业……挺像论文。”
顾临把文件转成PDF。
“一页。”
陈牧转身去洗碗。
“那也打扰了。”
他检查了一遍,转成PDF发给秦正鸿。
消息发出去后,他原本以为秦正鸿不会这么快回,结果不到五分钟,手机叮咚一声响了。
秦正鸿:【我先看一眼。】
半个小时后,秦正鸿直接打了电话过来。
“秦老师。”
几秒后,秦正鸿的声音才传过来。
“文件我看完了。”
秦正鸿没有马上评价,过了几秒钟他才道。
“你把抢救过程拆得还可以,尤其是判断偏差那一段。”
秦正鸿继续说。
“这份初稿,已经有临床思路了,但是光有思路这还不够。”
“您说。”
秦正鸿的声音从电话那头传来。
“病例支撑太少,你现在写的是框架,想要把它立起来,就必须有更多真实案例。”
说着,他顿了一下。
“明天开始,你把你们科的重症病例都过一遍。”
“重点看判断节点,不要只看结果。”
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