一些参赛人员看着安安静静坐在那里,没有一点攻击力的顾临,心里反而放松了一点。
顾临年轻,平时看着也不像特别难说话的类型,而且今天还有几位资深专家坐在前面。
大部分人都觉得,他应该不会专门为难参赛选手。
顾临当然不知道下面的人已经替他把今天的风格都想好了。
他低头翻着手里的评分表,顺便把几道病例重新看了一遍。
都不难,也就是比基础的稍微复杂一点点。
一点半,比赛正式开始。
题目是抽签决定,抽到哪个就是哪个,虽然不一样,但是难度都差不多。
病例分析采用分段给题型,最开始只给基本病史,参赛者说出判断方向以后,后面的检查结果和病情变化才会逐渐呈现出来。
前面几个人表现都不错,几个评委给打的分都不低。
顾临大部分时间也确实没怎么说话,该打分的时候打分,遇到处理得漂亮的地方就在旁边简单记两笔。
坐在他旁边的老教授觉得郑清远特意交代的这个年轻人挺安静,一点都想着不出风头。
下午最后一组,屏幕上的病例刚出来,台上的急诊住院医很快开始分析。
【患者,女,31岁,剖宫产术后第六天,半小时前突发胸闷、呼吸困难,随后短暂意识丧失。】
【血压82/51mmHg,心率137次/分,血氧饱和度86%。】
急诊住院医看完,很快给出判断。
“术后突发呼吸困难,同时有低血压和短暂意识丧失,首先考虑高危肺栓塞。”
后续检查陆续放出来,床旁超声提示右心明显扩大,下肢静脉超声也发现血栓性,诊断基本已经明确,真正麻烦的是下一条。
【剖宫产切口仍有少量渗血。】
这句话一出,全身溶栓的出血风险一下摆在了面前。
他停了一会儿,很快调整方案。
“优先联系介入团队,评估导管取栓,同时维持循环,联系重症和心外科。”
一名评委给出限制条件。
“介入团队最快四十分钟能到呢?”
台上的人眉头皱了一下,四十分钟显然太久。
他重新考虑了一遍,语气有些不确定的说。
“患者现在已经有休克,等不到介入的话,需要尽快联系心外科准备外科取栓,同时启动ECMO团队?”
几个评委陆续在评分表上写下分数,顾临也低着头记了一笔,但是
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