“这个人过去五六年一直有反复的关节痛，每次持续几天，自己又好了，最近半年体重掉了差不多八公斤。”
“消化科今天也参加会诊了，不过患者一直没有明显腹痛、腹泻，胃肠镜之前在外院做过，也没发现什么特别的。”
唐岳大概也知道这些资料很乱，又补了一句。
“现在的问题就是这个。”
“感染像一点，风湿也像一点，心脏上的东西也确实在那里，但放到一起以后总觉得对不上。”
过了两秒，第二条语音又来了，这次背景里还隐约能听见谢承安的声音，好像在和旁边的人说什么。
唐岳叹了一口气，语气听上去有些疲惫。
“承安今天下午把之前所有检查重新过了一遍，他也觉得哪里漏了东西。”
说到这里，唐岳的声音转了个弯。
“我们俩刚才还在说，这个病例你可能会感兴趣。”
顾临听到最后一句，有些无奈的撇了撇嘴。
唉，这两个人还真了解他。
越是这种所有线索都差一点才能拼起来的病例，他就越想看看到底差在哪里。
顾临往上翻了翻，把入院以后所有检查按照时间重新排列了一遍。
看了没多久，他忽然发现一个很不起眼的地方。
患者第一次住院的时候，血红蛋白正常，第二次住院，轻度下降。
但是这一次已经只有96g/L了。
铁蛋白偏低，白蛋白也在一点点下降。
顾临盯着这几个数字看了一会儿，又往前翻。
外院的胃肠镜报告就在附件后面，胃镜基本正常，肠镜也只写了轻度慢性炎症。
顾临把那份报告打开，目光停在病理结果上。
【十二指肠黏膜慢性炎症，绒毛结构轻度异常。】
他看了几秒，又重新去找患者过去几年的病史。
关节痛，体重下降，低热，贫血，低白蛋白，培养阴性的心内膜炎。
看完后，他原本有些散乱的思路，慢慢聚到了一起。
顾临回到和唐岳的聊天框，打了一行字。
【患者以前关节痛的时候，有没有做过滑液检查？】
【没有。】
唐岳紧接着又补了一句。
【基本每次去医院的时候都已经缓解了。】
顾临想了想，又问：
【十二指肠活检还有蜡块吗？】
这一次，唐岳过了一会儿才回复。
【有。】
唐岳眼睛很亮，他就说问顾临会有意想不到的收获！毕
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