“我现在比较怀疑这个。”
唐岳也觉得像,但是他还是有些不明白。
“但是他胃肠道症状很少,连腹泻都没有。”
“可以没有。”
顾临把那份病理报告往下翻了翻,给他解释。
“惠普尔病相关心内膜炎,本身就可能缺乏典型的消化道表现,这个患者前面几年反复关节痛,时间早于现在这一轮发热和心脏问题,这一点很有提示意义。”
唐岳不说话了,大脑又陷入了沉思,很快,他就反应过来。
“他第一次出现关节痛,是五年前。”
“中间反反复复,一直没查出明确原因。”
谢承安紧随其后说道:
“半年前开始体重下降,两个月前第一次发现贫血。”
顾临听到这里,在心里为他俩默默点了个赞。
“明天把原来的十二指肠蜡块调出来,补做PAS染色。”
“如果条件允许,再做Tropherymawhipplei的特异性PCR。”
唐岳嗯了一声,唰唰唰的,像是在记录。
“那心脏这边呢?”
“如果后面需要手术,瓣膜组织一定要送病理和PCR。”
顾临想了想,又提醒了一句。
“单靠血液阴性不能排除。”
唐岳听完,忽然不怀好意的笑了一声。
“顾医生。”
顾临一听这个语气,就觉得他后面可能没什么好话,果然,唐岳慢悠悠地来了一句:
“我们今天下午一屋子人讨论了快两个小时。”
“结果你晚上吃完饭,看了二十分钟就想明白了。”
顾临眯了眯眼,这个问题怎么听着怪怪的。
谢承安在旁边非常不给面子地笑了一声。
顾临打断他,说的非常认真。
“我只是刚好想到这个方向,这有什么错?”
唐岳听见这句话,沉默了两秒,这个回答实在是太熟悉了。
熟悉到他差点以为自己又回到了很多年前,每次病例讨论结束以后,那个人坐在最前面,随手翻两页资料,然后告诉他们:
“这个方向可以再想一想。”
唐岳眼底的笑意淡了些,又很快恢复正常。
“哦。”
在儿科这些天,顾临跟赵国峰学了个新技能,那就是逃避话题。
他有些故作冷漠的说。
“明天结果出来了告诉我。”
“知道。”
电话挂断以后,顾临把手机放回桌上。
他本来还想再看一会儿资料,结果刚打开电脑,许
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