虽然一直在输液营养支持，但稍微进食一点流质就会腹胀难忍。最关键的是，术后至今几乎没有自主排便，而且今天的尿液颜色加深，如同浓茶。”
白津闻顿了顿。
“气机不畅，腑气不通。这在咱们中医看来，病机应该归结为肝郁脾虚，湿热中阻！”
关真在一旁听得半懂不懂，焦急的目光不停地在两人之间打转。
楚云微微点了点头。
“判断得还算准确。不过只看表面症状还不够，得往根子上挖。”
楚云转过身，隔着病房门玻璃看了一眼里面面色蜡黄、正痛苦呻吟的患者。
“患者之所以出现如此顽固的呕吐，其实原因有两点。第一，手术创伤导致了轻度的反射性肠麻痹。肠道不通，气机自然受阻。通俗点说，这就完全契合了咱们中医里胃气上逆的主要病因，气下不去，就只能往上顶。”
楚云指了指病历夹上的手术记录那一页。
“至于第二点，也是最容易被西医对症治疗忽略的盲区。患者当初做胆囊切除，根本原因是因为胆管发炎。手术虽然切除了病灶，但残存的炎症依然在刺激周边的脏器神经。胆木乘胃，脾胃受损，湿热内生，这才是导致他连日呕吐甚至出现黄疸的罪魁祸首！”
“高啊！这才是咱们中医抓大放小的全局思维！”
白津闻从白大褂口袋里掏出随身携带的笔记本和便签笔。
“西医看病，那是哪儿坏了切哪儿。可这病患术前的沉疴，早就把身体的底子给熬坏了。这不仅是切个胆囊的事儿，这是牵一发而动全身！用整体观去反推术后并发症，绝了！”
楚云微微颔首。
“以前我也翻看过不少大医院的术后干预病案。很多大夫接手术后病人，眼睛只盯着术后这两个字，头疼医头脚疼医脚，导致辨证极其片面。”
楚云指了指病床上的患者。
“就拿西医这把手术刀来说，病灶确实是切干净了，隐患排除了。但在咱们中医眼里，切除病患部位，绝不等于体内滋生疾病的土壤也跟着消失了。这就像割了毒草，可地里的毒水还没排干，旁边照样会生出烂根。”
白津闻连连点头，笔尖在纸上划得飞快，生怕漏掉一个字。
“眼前这个患者，胆囊是摘了，但当初造成胆管发炎的湿热之邪还在。即便没有挨这一刀，他原本的病症走到这一步，也极易引发恶心呕吐。现在加上手术创伤，两相叠加，自然就爆雷了。
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