免疫系统像一支精锐部队,一遇到细菌就会拉响高热的警报。但老年人的免疫系统早就衰退了。面对致命的细菌,他们的身体连‘发烧’这种抵抗的力气都没有了。他们不会喊痛,也不会发热,他们只会变得极度沉默、嗜睡,直到内脏器官因为缺血而彻底停摆。”
“那刚才的摔跤……”
张梅的眼泪瞬间夺眶而出。
“那是她的血压因为感染性休克而急剧下降,导致大脑供血不足。”林野看着她,“那一跤,是她身体内部彻底崩溃前,发出的最后一次无声呼救。”
十分钟后。
抢救室的床头监护仪发出了规律的“滴滴”声。
唐雯拿着两张刚打印出来的化验单,一路小跑来到林野身边。
“林老师,您全说中了……”
唐雯的声音都在发抖。
林野接过化验单。
【血气分析:乳酸(Lac)5.2mmol/L】(正常值通常小于2.0。乳酸飙升,意味着全身组织正在严重缺氧,休克确诊!)
【尿常规:白细胞(WBC)+++,满视野】(尿液里全是因为感染战死的脓细胞!)
【血常规:白细胞计数2.1x10^9/L】(正常值4-10。白细胞不升反降,说明老人的免疫系统已经被细菌彻底击穿,毫无还手之力!)
“典型的尿源性脓毒血症(Urosepsis)并发感染性休克。”林野把化验单拍在病历夹上,“立刻上泰能(亚胺培南),用最高级别的广谱抗生素压制细菌!继续补液,准备请EICU会诊收治!”
唐雯看着病床上那个依然安静得甚至没有发出一声呻吟的老太太,后背被冷汗完全浸透。
如果刚才她真的按照常规流程,看一眼正常的X光片,就给老太太开了云南白药让她回家……
唐雯不敢再往下想了。
到了今天晚上,张梅下班回家,看到的绝对是一具因为败血症而浑身湿冷的遗体。
而她唐雯,将面临职业生涯中极其惨烈的一次医疗事故和良心拷问。
急诊科的门诊,从来不是只看皮毛的流水线。
在那些看似无关紧要的“跌倒”、“头晕”、“没胃口”背后,往往潜伏着深渊巨口。
抢救室外。
张梅看着护士拿着一袋袋透明的液体和抗生素挂在母亲的床头,看着监护仪上那些她看不懂却能感觉到致命危险的波形,突然双腿一软,
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